脑血管病作为目前全球公认的三大高发病率与高死亡率疾病之一，在我国排名第二。颈动脉中易损斑块的破裂与脑血管意外事件的发生紧密相连。

现代人生活节奏快、压力大，易肝郁气滞、气郁化火，日久耗伤阴血、灼血生瘀；加之不良生活习惯，易生痰浊；久病则入络，痰湿瘀滞内结，血脉艰涩；瘀滞越久，蕴热越盛，甚至可能酿成瘀热邪毒。故认为“热瘀互结，痰浊蕴聚”是动脉粥样硬化斑块发生的重要病机。

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【门诊案例】

患者为58岁男性，有脑梗塞病史，因突然感觉肢体麻木、头晕眼花等症状就医，确诊为脑梗塞并发现右侧颈动脉有一个15.3×2.5mm的硬化斑块。

刻诊：舌质暗红、苔薄白、舌下脉络迂曲、右脉弦滑、左脉沉细，血压正常。

根据患者的症状及体质，我给他开了一个方子：黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、天麻、磁石（先煎）、蝉蜕、丹参、水蛭、琥珀、茯神、炒枣仁、夜交藤、黄连、葛根、地龙、赤芍、远志等。

一诊：患者病情好转，耳鸣减轻，咽中有少许白色黏痰。根据前方去赤芍、当归，加入川断、五味子、益智仁继续治疗。

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二诊：患者头痛、耳鸣、肢体麻木等症状消失，整个人看着也比之前更有精神。调整方子后继续服用。

调理半年：患者反馈症状都已消失，去医院复查，右侧颈动脉斑块缩小至9.6mm×1.5mm。

为什么能有这样的结果呢？我们一起来看看这个方子：

水蛭在中医中常用于治疗血瘀症，具有破血逐瘀、通经活络的功效；丹参能够减轻血管内膜的炎症反应，减缓动脉粥样硬化的进展；赤芍活血化瘀，减轻血管内膜的炎症反应；法半夏化痰散结，减轻血管内膜的痰湿阻滞；石菖蒲化痰开窍，改善脑部血液循环；胆南星清热化痰，减轻血管内膜的炎症反应；牡丹皮能够凉血化瘀，减轻血管内膜的炎症反应；黄芩清热燥湿，减轻血管内膜的湿热阻滞。

需要注意的是：中药治疗动脉粥样硬化斑块需要在医生的指导下进行，根据患者的具体病情和体质进行个性化治疗。在治疗过程中，需要定期监测患者的血脂水平、血管状况等指标，以评估治疗效果。

中药治疗动脉粥样硬化斑块需要一定的时间，患者需要保持耐心并积极配合治疗。

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